Αντενδείξεις λήψης αντισυλληπτικών χαπιών

Αντισύλληψη είναι η μέθοδος που χρησιμοποιεί μια γυναίκα για να μη μείνει έγκυος. Εδώ και πολλά χρόνια έχει αποδειχθεί ότι η ωοθυλακιορρηξία μπορεί να ανασταλεί, με τη χρήση οιστρογόνων, είτε μεμονωμένων, είτε σε συνδυασμό με προγεστερονοειδείς ουσίες.

Η προσθήκη των προγεστερονοειδών ουσιών γίνεται γιατί η χορήγηση μόνο οιστρογόνων μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες, όπως π.χ. ανώμαλη αιμορραγία από τη μήτρα.

Η αντισυλληπτική δράση στηρίζεται στην αρνητική παλίνδρομη ρύθμιση (feedback), που προκαλεί η χορήγηση αυτών των στερεοειδών πάνω στην έκκριση γοναδοτροπινών από την υπόφυση. Έτσι αναστέλλεται η ωοθηλακιορρηξία και η παραγωγή ωαρίου.

Όσο διάστημα διαρκεί η λήψη αντισυλληπτικών χαπιών η γυναίκα αδυνατεί να συλλάβει.

Η λήψη γίνεται από την 5η ημέρα του κύκλου και για 21 ημέρες, από ένα χάπι κάθε ημέρα.

Μετά δε από κάθε διακοπή παρουσιάζεται η εμμηνορρυσία.

Πριν την λήψη αντισυλληπτικών δισκίων απαιτείται ο παρακάτω έλεγχος:

• Ατομικό και κληρονομικό ιστορικό
• Κυτταρολογική εξέταση τραχήλου
• Εξέταση μαστών
• Μέτρηση αρτηριακής πίεσης,
• Triplex και ακρόαση καρδιάς
• Γεν. αίματος, Χρόνος Quick, Χρόνος ροής & πήξης, Ηπατικός έλεγχος
• Χοληστερίνη, τριγλυκερίδια, LDL, HDL
• Σάκχαρο
• Πρωτεΐνη C & Πρωτεΐνη S

Οι βασικές αντενδείξεις λήψης είναι:

• Κακοήθεια μήτρας
• Kακοήθεια ωοθηκών
• Κακοήθεια μαστών
• Σακχαρώδης Διαβήτης νεανικός ή τύπου ΙΙ με διάρκεια > 20 χρόνια
• Θρομβώσεις
• Θρομβοφιλία
• Ημικρανίες
• Ιστορικό καρδιοπάθειας, εμφραγμάτων, εγκεφαλικών επεισοδίων
• Υπέρταση (συστολική > 160 mm Hg ή διαστολική > 100 mm Hg)
• Νεφρική ανεπάρκεια
• Παθήσεις ήπατος, χοληφόρων, παγκρέατος
• Υπερλιπιδαιμία
• Λοιμώξεις όπως φυματίωση, HIV

Οι σχετικές αντενδείξεις λήψης που απαιτούν παρακολούθηση είναι:

• Ελαττωμένη ανοχή στη γλυκόζη
• Υπέρταση με συστολική πίεση < 160 mm Hg και διαστολική < 100 mm Hg
• Αυξημένο βάρος σώματος με δείκτη μάζας (ΒΜΙ) > 30
• Ελκώδης κολίτιδα
• Δρεπανοκυτταρική αναιμία
• Επιληψία, Κεφαλαλγίες, Κατάθλιψη
• Λεύκη (αποχρωματισμός δέρματος)
• Συστηματικός ερυθυματώδης λύκος
• Κιρσοί με ή χωρίς επιφανειακή θρομβοφλεβίτιδα
• Οι συνήθεις παρενέργειες είναι :
• Αλλαγές στη διάθεση
• Aίσθημα τάσης στους μαστούς
• Ναυτία και έμετοι
• Προεμμηνορυσιακά συμπτώματα, όπως κατακράτηση υγρών
• Εξανθήματα, κατάθλιψη, κεφαλαλγία
• Γαλακτόρροια
• Μεταβολές του σωματικού βάρους
• Οι ασυνήθεις παρενέργειες είναι :
• Θρομβοεμβολικό επεισόδιο (συχνότητα 30-40 στις 100000 γυναικών/4-πλάσιος κίνδυνος)
• Διαταραχές της ηπατικής λειτουργίας και σπανίως ίκτερος
• Παραισθήσεις (διαταραχές όρασης ή ακοής)

Συνιστάται διακοπή λήψης όταν υπάρχει:

• Σοβαρός πόνος και/ή οίδημα στα πόδια
• Ξαφνικός σοβαρός πόνος στο στήθος που μπορεί να φτάσει στο αριστερό  χέρι
• Ξαφνική δύσπνοια
• Ξαφνικός βήχας χωρίς εμφανή αιτία
• Πονοκέφαλος που επιμένει & ημικρανίες
• Διαταραχές οράσεως και ομιλίας
• Λιποθυμία, σοβαρή αδυναμία 

Στην περίπτωση που ξεχάσετε την λήψη ενός αντισυλληπτικού δισκίου (χάπι) πέρα των 12 ωρών στη λήψη του, σε κάθε περίπτωση ενημερώστε τον γιατρό σας για συμβουλές, γιατί ανάλογα με την κατανομή των ορμονών στα δισκία υπάρχουν ποικίλες περιπτώσεις κινδύνου σύλληψης. 
Διαβάστε 
Τι πρέπει να κάνετε αν ξεχάσατε να πάρετε το αντισυλληπτικό χάπι

Διαβάστε

Η καλύτερη αντισύλληψη για όσες δεν μπορούν να πάρουν αντισυλληπτικά χάπια